전십자인대(CCL)란?
무릎 관절(슬관절) 안쪽에서 경골(정강이뼈)과 대퇴골(허벅지뼈)을 연결하는 인대입니다. 사람의 ACL(전방십자인대)과 같은 구조로, 강아지에서는 CCL(Cranial Cruciate Ligament)이라 부릅니다. 파열 시 관절 불안정과 심한 통증이 발생합니다.
발생 위험이 높은 경우
- 대형·중형견: 래브라도, 골든 리트리버, 로트와일러, 뉴펀들랜드
- 비만 강아지: 체중 증가로 무릎 부하 증가
- 중성화 수술 이력: 성호르몬 부재로 인대 취약해질 수 있음
- 갑작스러운 방향 전환: 격렬한 놀이·운동 중 발생
증상
- 갑작스러운 한쪽 뒷다리 절뚝거림 (완전 파열 시 다리를 들고 다님)
- 앉을 때 다리를 옆으로 뻗음 (정상: 다리를 안쪽으로 접음)
- 무릎 관절 부종
- 근육 위축 (만성 파열의 경우)
- 슬관절 촉진 시 "서랍 현상(Drawer Sign)" — 경골이 전방으로 밀림
진단
수의사는 서랍 검사(Drawer Test), 경골 압박 검사(Tibial Compression Test), X-ray(관절액 증가·골관절염 여부 확인)로 진단합니다. 필요 시 MRI·관절경으로 확인합니다.
치료 방법
수술적 치료 (대형견 권장)
- TPLO (경골 고원 평탄화 골절술): 경골 각도를 수술로 변경해 인대 없이도 관절 안정성 확보 — 가장 널리 사용
- TTA (경골 결절 전진술): 경골 결절을 이동해 힘의 방향 변경
- 교외측 봉합술(Lateral Suture): 소형견·고령견에게 적용 가능, 비용 낮음
보존적 치료 (소형견 일부)
엄격한 활동 제한, 통증 관리, 체중 조절로 기능 회복을 도모하나, 대형견에서는 예후가 불량합니다.
수술 후 재활 (일반적 과정)
- 1~2주차: 완전 안정, 2~3발짝 이상 걷기 금지, 쿨러 처치
- 3~6주차: 짧은 리드줄 산책 시작, 재활 운동 (수중 트레드밀 권장)
- 2~3개월: 점진적 운동량 증가
- 4~6개월: 완전 회복 확인 후 일반 운동 재개
반대쪽 다리 파열 예방을 위해 체중 관리와 저충격 운동이 중요합니다.